JAMA Neurologyから，Triptan製剤使用者における心筋梗塞と脳卒中のリスク上昇を見た論文．
Risk of Stroke and Myocardial Infarction Among Initiators of Triptans
429,612名の観察で，case-crossover designというのを採用した．つまり，イベント発生までの2週間のトリプタン曝露を2週間の4つの参照期間と比較してオッズ比（OR）を推定した．心筋梗塞は11件(OR 3.3)，脳梗塞は18件(OR 3.2)と，トリプタン使用により心筋梗塞と脳卒中リスク上昇することがわかった．
発症者は中央値で60歳，高血圧や脳梗塞の既往がある人でリスクが高いとのこと．
感想だが，デザインが良いと思った．トリプタン処方前と後を比べればよいので，カルテ情報をしっかり書いてあれば遡れる．2週間程度というのも良い．ただ，そのかわり42万人のデータを集めるのに1995-2022年という膨大な年月がかかっている．とはいえ得るものはある論文だった．
